新型心脏类固醇因医生的「沉默」而难于进入处方

被实证誉为跃升性治疗药剂的新型肺脏药剂自始努力工作争取药剂护士的公认，而这对于制药商也是一个头疼的缺陷，如帕利，该公司近日报导了其 Entresto 相对疲软的出货营业额。帕利曾眼里这款新型心力衰竭药剂则会视为出货收入多达 50 亿美元的恰巧药剂，该公司也自始指望这款产品帮助其弥补恰巧肺癌药剂注册商标到期避免的损失。

然而，Entresto 第一季度的出货额仅为 1700 万美元，更远低于分析师得出结论的 2500 万美元至 3000 万美元，以前该公司得出结论这款药剂的 2016 出货收入仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 撰稿的互信得出结论的一半。这样的情况并非只有帕利才有。赛诺菲与安进也在努力工作为其所谓的 PCSK9 抗飞龙用药 Praluent 和 Repatha 争取药剂。

这种困难与其它疾病领域产生一时期，如肺癌，百时美施贵宝的新型治疗药剂 Opdivo 自始得到特别是在的商业成功。帕利自己的银屑病药剂 Cosentyx 也在远超预估。American肺脏医学专家、American肺脏病学则会则会长 Chazal 认为，过分便宜的新型肺脏药被相对慢接受凸显了这些药剂的特殊困难，而这往往以牺牲生命为蒙受。

「成本是个缺陷，」 Chazal 在一次采访中所称。「就许多临床护士而言，他们有忧虑病人有否则会相当有利于，以及病人开始应用于这些药剂后，他们有否则会对药剂的费用令人郁闷并由此停止用药。」Entresto 在American的目录定价大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 药剂每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，American肺脏病学则会、American肺脏病协则会及欧洲地区肺脏病协则会等专业行政部门特定最新的缺乏也避免了护士的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更新最新打算准备中所，但时长上的拖延使得一些医学专家令人郁闷，如肺脏病医学专家 Packer，他曾为首 Entresto 的试验分析，并发现这款药剂尽可能使肾脏生还及住院风险回升 20%。

Packer 在上个同年的一篇期刊文章中所抱怨涉及最新的颁布目前仍处于「沉默」中所。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的中风，虽然两款药剂揭示尽可能急剧减小飞龙，为证明飞龙的急剧减小将则会减小肺脏病发作，涉及临床试验仍在进行中所。

从长更远来看，大多数医学专家仍预计新型肺脏药剂则会视为出货收入多达数十亿美元的恰巧产品，但与刚开始的预估远比，这一过程将则会更漫长。「我们非常幸运有这些美好的新药，自然科学为我们确实，这些新药可以潜在改善结尾，」Chazal 如是称。「如何应用于这些药剂是我们仍在考虑的事情，但我认为我们在将来 12 个同年则会看到这些药剂越来越被接受。」

为了提振 Entresto 的出货，帕利表示该公司从这个同年开始自始拓展在American的出货队，并且还发起了一个直接依托消费者的广告活动。可以感叹，Entresto 是帕利希望最主要的一款药剂，然而，较低的出货额缘故出货费用增加，确实这款药剂要打算得到特别是在跃升还必需花费一定的时长。

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撰稿： 冯志华